الكلوي (الكلى) الأورام في الكلاب


لمحة عامة عن الأورام الكلوية (الكلى) في الكلاب

الأورام الكلوية هي سرطان يقع في الكلى. يمكن أن تنشأ الأورام الكلوية في الكلى (الابتدائي) أو تنتشر أو تنتقل إلى الكلية من موقع آخر (ثانوي). ينظر إلى معظم أورام الكلى في منتصف العمر إلى كبار السن من الكلاب والقطط. الأورام الخبيثة ، الأورام الخبيثة التي تتطور بسرعة ، تظهر في الحيوانات الأصغر سنا. يُعتقد أن السرطانات أكثر انتشارًا في الذكور.

عموما ، لا توجد أسباب محددة للسرطان التي تم تحديدها وسرطان الكلى أمر نادر الحدوث في الكلاب والقطط. يبدو أن ورم المثانة السرطانية الكلوي ، وهو نوع من السرطان مع تشكيل الكيس واسع النطاق ، موروث في كلب الراعي الألماني.

ما لمشاهدة ل

في وقت مبكر من المرض ، لا يظهر العديد من الأفراد أي علامات سريرية. ومع ذلك ، تشمل العلامات اللاحقة:

  • فقدان الوزن
  • كآبة
  • فقدان الشهية
  • سبات
  • دم في البول
  • انتفاخ في البطن
  • فقر دم
  • الإفراط في الشرب والتبول

    في حالات سرطان المثانة ، راقب عقيدات الجلد المتعددة على الرأس والعنق والأطراف.

  • تشخيص الأورام الكلوية في الكلاب

  • تعداد الدم الكامل (CBC)
  • لمحة الكيمياء الحيوية
  • تحليل البول
  • ثقافة البول والحساسية
  • الأشعة السينية في البطن
  • الأشعة السينية للصدر
  • الموجات فوق الصوتية في البطن
  • الحويضة الوريدية
  • البطن الاستكشافية والخزعة
  • علاج الأورام الكلوية في الكلاب

  • الاستشفاء والدعم حسب الحاجة ، بما في ذلك العلاج بالسوائل ونقل الدم
  • استئصال الكلى ، أو الاستئصال الجراحي للكلية والورم المرتبط بها ، إذا كان يحدث في كلية واحدة فقط
  • العلاج الكيميائي
  • العلاج الإشعاعي
  • الرعاية المنزلية والوقاية منها

    إدارة الدواء والنظام الغذائي حسب توجيهات الطبيب البيطري. العودة للمتابعة وفقا لتوجيهات.

    يختلف التشخيص حسب نوع الورم وقدرته على إزالة الورم جراحياً. لا يوجد الوقاية المعروفة من سرطان الكلى.

    معلومات متعمقة عن الناب الكلوي الكلوي

    الأورام الكلوية الأولية ، أو السرطان الذي ينشأ في الكلية ، نادر الحدوث في الكلب ، حيث يمثل أقل من 2.5 في المائة من جميع الأورام. الأورام الأكثر شيوعًا في الكلاب بالترتيب التنازلي هي سرطان الكلى ، سرطان الخلايا الانتقالية ، الورم الحميد الكلوي ، الساركوما ، ورم أرومي الكلوي ، سرطان الغدد الليمفاوية والأورام الليفية. غالبية الأورام التي يتم رؤيتها خبيثة ، والأورام المنتشرة التي تنتشر من مكان آخر أكثر شيوعًا من الأورام الأولية. هناك مجموعة من العروض التقديمية المحتملة المرتبطة بأورام الكلى.

    قد لا يكون لدى الأفراد علامات سريرية مبكرة في عملية المرض. يشتمل الثلاثي الكلاسيكي للنتائج الجسدية في القطط والكلاب المصابة بأورام كلوية على كتلة البطن وفقدان الوزن وفي مجموعة فرعية من الحالات ، يكون الدم في البول (بيلة دموية) ، على الرغم من أن آلام البطن و / أو الظهر ليست غير شائعة. فقر الدم (انخفاض عدد كريات الدم الحمراء) والفشل الكلوي (آزوتيميا) لا توجد بشكل غير مألوف لدى هؤلاء المرضى ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بالكليتين. اعتمادًا على الحالة المحددة ، يوصى بالتشخيصات والعلاجات المحددة المصممة خصيصًا للفرد.

    العديد من الأمراض والاضطرابات لها أعراض مشابهة لأورام الكلى. وتشمل هذه:

  • التهاب الحويضة والكلية ، أو التهاب الكلى
  • التصلب المائي ، وهو تضخم الحوض في الكلى مع البول ، نتيجة انسداد الحالب - وهو الهيكل الأنبوبي الصغير الذي يسمح بمرور البول من الكلية إلى المثانة البولية
  • أمراض الدم الكلوية أو الجلطات الدموية الثانوية للصدمة
  • تسمم جلايكول الإيثيلين بعد تناول التجمد الذي يسبب تضخم الكلى الثنائي (ضخامة الكلى) بسبب تكوين بلورات أكسالات الكالسيوم ، وهي جزيئات تتشكل في الكلى من التجمد
  • داء البريميات ، وهو اضطراب معدي يسبب الفشل الكلوي الكلوي والفشل الكلوي
  • الحالب (حصوات) في أي مكان في جميع أنحاء المسالك البولية ، وخاصة في الكلى
  • الفشل الكلوي المزمن المرتبط أو نتيجة الأورام الكلوية
  • الخراجات الكلوية ، أو جيوب محلية من القيح داخل الكلى ، والتي عادة ما تسبب تضخم أحادي في القطط والكلاب.
  • الأكياس الكاذبة حول الفترة المحيطة بالحيوية ، تراكم السوائل بين الكبسولة والكبسولة المحيطة بها.
  • التهاب كبيبات الكلى ، وهو التهاب الكبيبات في الكلى
  • الداء النشواني (Amyloidosis) ، وهو ترسب أو جمع نوع من البروتين في الأعضاء والأنسجة التي تضعف الوظيفة الطبيعية
  • الكتل البطنية الأخرى في البنكرياس أو المبايض أو الكبد أو الغدد الكظرية التي يمكن أن تسبب انتفاخ البطن وعلامات مماثلة
  • الأسباب الأخرى لانزعاج البطن ، بما في ذلك التهاب البنكرياس والتهاب الصفاق ، وهو التهاب تجويف البطن
  • الاضطرابات المرتبطة بألم الظهر مثل بروز القرص بين الفقرات أو التهاب العمود الفقري أو الورم
  • الاضطرابات التي تسبب العطش والتبول بشكل مفرط لتشمل فرط قشرة الكظر (مرض كوشينغ) ، داء السكري وأمراض الكبد
  • اعتلالات التخثر أو اضطرابات التخثر ، مثل نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية) أو تسمم الوارفارين (سم الفئران) ، التي تسبب التبول الدموي
  • كثرة الحمر هو اضطراب يسبب ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء. يمكن أن يكون اضطرابًا أساسيًا أو ثانويًا ، وينظر إليه في بعض الأحيان مرتبط ببعض أورام الكلى.
  • معلومات متعمقة عن التشخيص

    يجب إجراء اختبارات تشخيصية معينة لتشخيص نهائي للأورام الكلوية واستبعاد عمليات المرض الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة. في نهاية المطاف ، الفحص المجهري لكل من الخلايا والأنسجة ضروري لتأكيد تشخيص الأورام الكلوية وتوثيق نوع الورم. يعد التاريخ الكامل ووصف العلامات السريرية والفحص البدني الشامل جزءًا مهمًا من الحصول على تشخيص الأورام الكلوية. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بالاختبارات التالية في الكلاب:

  • قد يكون تعداد الدم الكامل (CBC) ضمن الحدود الطبيعية ، ومع ذلك فقد يكشف عن فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء) ، كثرة الحمر (ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء) و / أو ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء.
  • قد يكون الملف الكيميائي الحيوي ضمن الحدود الطبيعية ، لكنه قد يكشف عن ارتفاعات في إنزيمات الكلى أو خلل بالكهرباء.
  • قد يكون تحليل البول طبيعيًا أو يكشف الدم في البول وخلايا الدم البيضاء في البول والبروتين في البول والبكتيريا في البول. في حالات نادرة ، يمكن رؤية خلايا الأورام في تحليل البول.
  • يتم إجراء ثقافة بول جرثومية لتقييم وجود التهابات المسالك البولية ، والتي توجد عادة في ثلث المرضى الذين يعانون من أورام الكلى.
  • قد تكون الصور الشعاعية للبطن (الأشعة السينية) مفيدة في تقييم أورام الكلى ؛ ومع ذلك ، إذا كانت ضمن الحدود الطبيعية ، فإن هذا لا يستبعد احتمال وجود ورم.
  • يجب الحصول على الأشعة السينية على هؤلاء المرضى ، لأن العديد من أورام الكلى تكون خبيثة ويمكن أن تنتشر أو تنتشر في الصدر.
  • الموجات فوق الصوتية في البطن مفيدة في تقييم الكلى وتأكيد وجود ورم. كما أنه مفيد في تقييم الكلى والغدد الليمفاوية وغيرها من أعضاء البطن للحصول على أدلة على ورم خبيث. بتوجيه من الموجات فوق الصوتية ، غالبا ما يكون من الممكن الحصول على عينة من الورم عن طريق نضح أو خزعة. غالبا ما تعتبر الموجات فوق الصوتية أداة التشخيص المفضلة. الموجات فوق الصوتية نفسها هي إجراء غير موسع ، على الرغم من أن أخذ عينات من أنسجة الورم غالباً ما يتطلب التخدير أو التخدير العام ، ويرتبط ببعض المخاطر البسيطة. تستلزم هذه الإجراءات عمومًا خبرة أخصائي أو مستشفى إحالة.

    قد يوصي الطبيب البيطري بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد أو تشخيص الحالات الأخرى الموجودة. هذه الاختبارات ليست ضرورية في كل حالة ، ولكنها قد تكون مفيدة في بعض الأفراد ويتم اختيارها على أساس كل حالة على حدة. وتشمل هذه:

  • مجرى البول دراسة صباغة في الوريد "تضيء" المسالك البولية العليا ، وتتألف من الكليتين والحالب. من المفيد جدًا التأكد من أن الكتلة تنشأ في الكلية وتوفر أيضًا تقديرًا تقريبيًا لوظيفة الكلى في الكلى الأخرى. لا ينصح بإجراء إذا كان هناك فشل كلوي كبير ، لأنه قد يكون خطرا على المريض. عادة ما يتطلب هذا الإجراء تخديرًا ، وقد يتطلب الإحالة.
  • التصوير المقطعي البطن (CT) مفيد في استبعاد ورم خبيث في البطن. يستلزم هذا الإجراء التخدير العام والإحالة إلى مؤسسة قادرة على القيام بها.
  • معلومات متعمقة عن العلاج

    أفضل علاج للكلاب المصابة بأورام الكلى هو إجراء عملية جراحية إذا لم ينتقل الورم من جانب واحد. يعتمد العلاج الخاص على المريض ونوع الورم ومشاركة الكلى والعلامات السريرية المرتبطة به. يجب أن تتبع توصيات الطبيب البيطري عن كثب ، وينبغي معالجة أي أسئلة أو مخاوف تنشأ خلال بروتوكول العلاج على الفور. اعتمادًا على المريض ، قد تختلف خيارات العلاج الموصى بها.

  • يشار إلى العلاج بالسوائل في هؤلاء المرضى الذين يعانون من الجفاف ، والذين يعانون من التهابات حادة أو الفشل الكلوي المتزامن.
  • الاستئصال الجراحي للورم يتطلب عادة إزالة الكلى (استئصال الكلية). يجب دائمًا تأكيد وظيفة الكلى الأخرى قبل إزالة الكلى المصابة. المسالك البولية بشكل عام هي أفضل وسيلة لتقييم وظائف الكلى. في بعض الحالات ، كما هو الحال في حالات الأورام الكلوية التي تم اكتشافها مبكرًا ، قد تكون الجراحة قابلة للعلاج. في حالات أخرى ، قد تطيل الجراحة حياة الأفراد المصابين ، على الرغم من تكرار حدوث ورم خبيث.
  • قد يكون العلاج الكيميائي مفيدًا لأنواع معينة من الأورام ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية والأورام اللمفاوية. بشكل عام ، يتطلب العلاج الكيميائي استخدام مزيج من الأدوية الفعالة ، ويجب أن تدار من قبل الأفراد الذين لديهم خبرة وخبرة في علاج هؤلاء المرضى.
  • قد يكون العلاج الإشعاعي ذا فائدة في بعض الأورام النقيلية ، مثل سرطان الكلى الذي انتشر حتى العظم.
  • يشار العلاج بالمضادات الحيوية في هؤلاء المرضى الذين يعانون من التهابات المسالك البولية المتزامنة.
  • متابعة رعاية الكلاب مع الأورام الكلوية

    العلاج الأمثل لكلبك يتطلب مزيجا من الرعاية البيطرية المنزلية والمهنية. يمكن أن تكون المتابعة حرجة ، خاصة إذا لم يتحسن حيوانك الأليف بسرعة.

  • إدارة جميع الأدوية الموصوفة وفقا لتوجيهات. تنبيه الطبيب البيطري إذا كان الكلب يواجه أي مشاكل ، مثل صعوبة في التنفس أو تغييرات في التبول.
  • قد تحتاج إلى إعادة تقييم عمل الدم العام ، بما في ذلك تعداد الدم الكامل والكيمياء الحيوية ، على النحو الموصى به من قبل الطبيب البيطري.
  • يجب اتباع الموجات فوق الصوتية في البطن ، وهذا يتوقف على نوع الورم ، كل عدة أشهر.
  • قد يوصى بإجراء تصوير شعاعي للصدر على أساس منتظم لتقييم المرض المنتشر.
  • التشخيص على المدى الطويل ضعيف بالنسبة لمعظم الأورام الكلوية الخبيثة.


  • المقال السابق

    مصنع الجعة المناسب للكلاب في شيكاغو

    المقالة القادمة

    يمكن للكلاب أن تأكل أوراق النعناع