تقرح القرنية في القطط


القرحة القرنية القطط

تقرح القرنية ، المعروف باسم تقرحات القرنية ، هو فقدان ظهارة القرنية (الخلايا الخارجية للقرنية) مع التعرض وربما فقدان الكولاجين القرني الأساسي. ظهارة القرنية يتم فقدانها واستبدالها باستمرار ، وتعتمد صحتها وسمكها على توازن دقيق بين فقد الخلايا وتجديدها.

فيما يلي نظرة عامة على تقرحات القرنية في القطط تليها معلومات متعمقة حول تشخيص وعلاج هذا المرض.

تشمل أسباب فقدان الخلايا المفرط الإصابة من الرموش الناشئة أو في غير مكانها ، والتعرض للمواد الغريبة ، والمواد الكيميائية ، والحرارة أو الدخان ، والتهابات بعض الفيروسات والبكتيريا ، ومن الصدمات مثل خدوش القطط. انخفاض إنتاج المسيل للدموع ("العين الجافة" أو التهاب القرنية والملتحمة السيكا) واستجابات وميض غير كافية قد يسبب تقرح القرنية. الأسباب المحتملة لقرحة القرنية تكاد تكون كثيرة للغاية.

تقرح القرنية يمكن أن يؤثر على أي حيوان. ومع ذلك ، فإن تلك السلالات من القطط ذات العيون الأكثر بروزًا وفتحات الجفن الأكبر معرضة لخطر متزايد. قد تلتئم بعض الحيوانات الأقدم ببطء ، وبالتالي ، قد يكون لديها قرحة يصعب علاجها.

تقرح القرنية هو حالة مؤلمة وربما تهدد الرؤية. التشخيص المبكر والعلاج المناسب هو عادة علاج سريع. الحالات المعقدة يمكن أن تتطور إلى سمك كامل أو قرحة مثقبة مع تأثيرات خطيرة على الهياكل الحيوية داخل العين.

ما لمشاهدة ل

  • أحول العينين
  • زيادة تمزيق
  • المخاط أو القيح يستنزف من العين
  • غيوم القرنية
  • الملتحمة ، الملتحمة الحمراء (النسيج الوردي عادة تحيط بالقرنية وتبطين الجفون)
  • عدم القدرة على رؤية العين لأن الجفن الثالث يغطيه
  • فرك في العين
  • الخمول العرضي
  • الرعاية البيطرية لتقرح القرنية في القطط

    تشمل الرعاية البيطرية اختبارات تشخيصية وتوصيات علاجية لاحقة.

    التشخيص

    هناك حاجة إلى اختبارات تشخيصية للتعرف على تقرح القرنية وأي سبب أساسي واستبعاد الأمراض الأخرى. قد تشمل الاختبارات:

  • فحص بصري شامل مع إيلاء اهتمام خاص للرموش والجفون وردود الفعل الوامضة ، وحالة القرنية وداخل العين.
  • فلوريسئين تلطيخ القرنية لتقييم حجم القرحة والعمق والشخصية. الفلوريسين هي صبغة تلتصق بالطبقة المركزية للقرنية وتجعل المنطقة المتقرحة خضراء زاهية.
  • اختبار المسيل للدموع شيرمير لقياس إنتاج المسيل للدموع
  • علم الخلايا ، ثقافة أو PCR (اختبار الحمض النووي) ومقايسات IFA لعينات العين لوجود عوامل معدية مثل البكتيريا والفيروسات
  • علاج او معاملة

    قد تشمل علاج تقرحات القرنية أيًا مما يلي:

  • إزالة أو علاج السبب الكامن
  • قطرة العين من المضادات الحيوية أو مرهم لعلاج أو منع إصابة القرنية
  • الأتروبين لتوسيع حدقة العين وتخفيف الألم من التهاب القزحية (التهاب الطبقات الداخلية للعين) وتشنج القزحية
  • طوق إليزابيثي لمنع القط من فرك العين وجعل القرحة أسوأ
  • عملية جراحية لعلاج قرحة القرنية العميقة التقدمية بسرعة. قد تتضمن الجراحة وضع عدسات لاصقة ناعمة أو خياطة الجفون مغلقة جزئيًا لتضمين العين ، أو وضع ترقيع الملتحمة على الآفات العميقة.
  • المضادات الحيوية عن طريق الفم لالتهابات خطيرة في القرنية ، والعقاقير المضادة للالتهابات عن طريق الفم (مثل الأسبرين) إذا كان هناك التهاب داخل العين.
  • الرعاية المنزلية لتقرح القرنية في القطط

    في المنزل ، إدارة جميع الأدوية الموصوفة البيطرية ومتابعة مع الطبيب البيطري في غضون بضعة أيام من التشخيص الأصلي. توخ الحذر من أن قطتك لا تفرك العين أو تسبب أي صدمة إضافية لقرحة الشفاء. اترك طوق الإليزابيث في جميع الأوقات حتى يوافق الطبيب البيطري على إزالته.

    راقب العين عن علامات التدهور ، خاصةً غيوم القرنية ، زيادة إفراز العين أو تغييرها ، استمرار التحديق أو التهاب أكثر وضوحًا في الملتحمة ، وهو البطانة الدقيقة في الجفون وتغطي جزءًا من مقلة العين.

    الرعاية الوقائية

    افحص عيون قطتك بانتظام واتصل بطبيبك إذا لاحظت أي ألم أو تغير في اللون. حاول ألا تحصل على أي شيء سوى الماء المالح أو النظيف في عيون قطتك. على سبيل المثال ، تجنب الشامبو والصابون وأي منظفات منزلية أخرى. لا تحاول إزالة المواد الغريبة من عين القط. بدلاً من ذلك ، اطلب رعاية بيطرية عاجلة.

    معلومات متعمقة عن تقرحات القرنية في القطط

    الأعراض أو الأمراض ذات الصلة

    عادة ما يكون الطبيب البيطري قادرًا على تشخيص تقرح القرنية من خلال فحص دقيق وتطبيق صبغة فلوريسئين على قرنية قطتك. ومع ذلك ، فإن اكتشاف سبب التقرح والتحقق من تشوهات العين ذات الصلة يمكن أن يكون تحديا. يجب التحقيق في الحالات التالية كأسباب أو آثار محتملة لقرحة القرنية.

  • تشوهات الرموش. الرموش الزائدة (distichia) و / أو الرموش الخاطئة (أهداب خارج الرحم) هي أسباب نادرة للغاية للقرحة في القطط. هم أكثر شيوعا بكثير في الكلب. قد تحدث هذه الرموش على القرنية وتسبب تقرحات من خلال تهيج احتكاكي مزمن.
  • تشوهات الجفون. قد يتسبب تدحرج الجفن / الانتروبيا و / أو عدم القدرة على إغلاق الجفون تمامًا عندما يكون الوميض (اللاجوفالموس) يؤدي إلى تفاقم تقرحات القرنية. Entropion غير شائع في القطط ويمكن اكتسابه بعد الإصابة أو التهاب الموروثة في بعض الأحيان. يؤدي Entropion إلى فرك الرموش أو الشعر من الجفن عبر القرنية وقد يترافق مع تقرح القرنية. قد يصاب Lagophthalmos بعد الإصابة بالأعصاب المسؤولة عن الوميض ، وقد يحدث أحيانًا كمشكلة وراثية في القطط التي لها عيون بروتانتونية و / أو فتحات جفن كبيرة للغاية.
  • التهاب القرنية والملتحمة السيكا ("جفاف العين"). كميات غير كافية من إنتاج المسيل للدموع أو نقص في أي من المكونات المسيل للدموع كثيرة يمكن أن يسبب سطح القرنية لتصبح أكثر عرضة للعوامل المعدية أو تهيج البيئية. الفيلم المسيل للدموع هو آلية وقائية مهمة جدا للعين.
  • فيروس الهربس القطط (FHV-1) هو أحد العوامل المعدية التي قد تسبب تقرح القرنية في القط. يصيب القطط فقط وقد يترافق أحيانًا مع أعراض عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
  • التهاب القزحية هو أحد المضاعفات الشائعة لقرحة القرنية الخطيرة. الألم المصاحب لقرحة القرنية يسبب التهاب داخل العين. ويرافق هذا الالتهاب إفراج مواد داخل العين والتهاب القزحية اللاحق. يحل التهاب القزحية عادةً بمجرد وضع علاج مناسب للقرحة ، ولكن قد يوصي الطبيب البيطري بمعالجة محددة لالتهاب القزحية.
  • معلومات متعمقة عن تشخيص القرحة القرنية في القطط

  • سيقوم طبيبك البيطري بعمل سجل طبي كامل وإجراء فحص شامل للعين. يوفر الفحص الشامل معلومات أساسية حول سبب وشدة قرحة القرنية. قد يبرز أيضًا الأعراض أو الأمراض الأخرى ذات الصلة مثل تلك المذكورة أعلاه. غالبًا ما يتم إجراء أجزاء من الفحص في غرفة مظلمة باستخدام مصدر ضوء ساطع وشكل من أشكال التكبير.
  • أثناء الفحص ، يتم تطبيق وصمة فلوريسئين على القرنية ويتم شطف أي فائض. تلتصق بصمة فلورسسين بأي مناطق تكون فيها الطبقة السطحية للقرنية مفقودة. تلطيخ فلوريسئين يحدد القرحة ويسمح بتقييم دقيق لحجم وعمق القرحة.
  • في حالة الاشتباه في انخفاض إنتاج المسيل للدموع ، يتم إجراء اختبار تمزق Schirmer. يتم وضع شريط صغير من ورق الترشيح المعاير داخل الجفن السفلي ويترك في مكانه لمدة دقيقة واحدة. المسافة التي تتدفق بها الدموع على ورقة الترشيح هذه هي مقياس لحجم الدموع المنتجة. هذا اختبار آمن وغير مؤلم.
  • في الحالات التي تظهر فيها الإصابة بالقرحة ، يمكن جمع عينات خاصة من القرنية لفحصها تحت المجهر ، واختبار الحساسية البكتيرية و / أو الاختبار الفيروسي. هذا مهم بشكل خاص إذا كانت القرحة قد تقدمت بسرعة ، أو فشلت في الاستجابة للمضادات الحيوية المناسبة ، أو في حال تورط فيروس الهربس (FHV-1).
  • إذا كانت هناك حاجة إلى تقنيات أو معدات و / أو تدريب خاص ، فقد يحيل طبيبك البيطري قطتك إلى طبيب عيون بيطري لمزيد من التقييم.

    معلومات متعمقة عن علاج قرحة القرنية في القطط

    الأهداف الرئيسية في علاج تقرح القرنية هي تحديد ومعالجة سببها ، ومنع العدوى الثانوية ، وتشجيع الشفاء. بعد إزالة السبب التحريضي والعلاج المناسب ، غالبًا ما يكون إصلاح القرحة الطفيفة في غضون سبعة أيام. المرضى الذين يعانون من قرحة بطيئة أو قرحة تقدمية سريعة يحتاجون إلى علاج أطول.

    قد يشمل النهج العلاجي النموذجي ما يلي:

  • قد يتم تطبيق طوق الإليزابيثي على القط. قرحة القرنية يمكن أن تكون مزعجة ويمكن أن تسبب قطتك إصابات أكثر خطورة في عينه إذا خدشها بقدمه أو فركها على السجاد أو الأثاث.
  • تتورط البكتيريا بانتظام في تفاقم القرح القرنية ، خاصة القرحة التي تزداد عمقًا. لذلك ، فإن أحد أهم علاجات قرحة القرنية هو الوقاية من العدوى الثانوية. يتضمن ذلك تطبيق مرهم موضعي للعين أو قطرة للعين حتى تلتئم القرحة. أحد المستحضرات الأكثر شيوعًا هي مزيج من ثلاثة مضادات حيوية - نيومايسين ، بوليميكسين ، وباسيتراسين أو جراميسيدين. في قرح أكثر خطورة ، قد يسترشد اختيار المضادات الحيوية بنتائج الثقافة والحساسية. من الضروري تجنب الاستخدام الموضعي لأي أدوية تحتوي على الستيرويدات القشرية عند تقرح القرنية.
  • المضادات الحيوية غير فعالة ضد FHV-1. إذا كانت قطتك مصابة بقرحة ثانوية بعدوى FHV-1 ، فقد يوصى بالتطبيق المتكرر لعامل مضاد للفيروسات مثل idoxuridine أو trifluridine (Viroptic®) أو vidarabine (Vira-A®).
  • إذا كانت القرحة عميقة عند اكتشافها لأول مرة ، أو إذا تقدمت بسرعة على الرغم من العلاج المناسب ، فقد تكون الجراحة ضرورية لإنقاذ العين والرؤية. قد يشمل ذلك الإحالة إلى طبيب بيطري للعيون.
  • إن أكثر العمليات الجراحية شيوعًا للقرحة أو القرحة العميقة التي تهدد بتثقيب العين هي عملية ترقيع ملتحمة يتم إجراؤها مع المريض تحت التخدير العام. يتم خياطة قطعة صغيرة من الملتحمة من بالقرب من القرنية في القرحة. هذا يجلب إمدادات دم صحية إلى المنطقة ويوفر الدعم الميكانيكي للقرنية المريضة. يقلل التطعيم من فرص التثقيب ، ويزيد من الراحة العينية ، ويسرع الشفاء ، على غرار ما يفعله تطعيم الجلد لحروق شديدة.
  • لمزيد من القرح السطحية ، قد يكون نوع ضمادات الإجراء كافٍ لتشجيع الشفاء. في بعض الأحيان يتم وضع العدسات اللاصقة اللينة على العين. تغطي العدسة القرحة وتبقيها محمية. في حالة عدم توفر العدسات اللاصقة ، قد يتم خياطة الجفن الثالث مؤقتًا حتى الغطاء العلوي بحيث يغطي القرنية. في حين أن خياطة الجفن الثالث تحمي القرنية أيضًا ، إلا أن القرنية تكون مخفية وبالتالي لا يمكن ملاحظة ما إذا كانت القرحة تتحسن أو تزداد سوءًا. يمكن للحيوان أن يرى من خلال العدسات اللاصقة ، لكنه لا يستطيع أن يرى من خلال الجفن الثالث في حين يتم خياطة عليه.
  • هناك نوع آخر من عمليات الحماية الوقائية وهو تمزق الظهر الجزئي ، حيث يتم خياطة الجفون الخارجية معًا بشكل مؤقت. يمكن أن تكون الأغطية مغلقة جزئيًا ، مما يحمي القرنية ، لكن لا يزال يسمح بالملاحظة والعلاج المتكرر للقرحة.
  • قد تكون معالجة العين الجافة وإزالة الرموش الإضافية أو ذات الاتجاه الخاطئ والتصحيح الجراحي للنتروب ضرورية في حالات مختارة. هذه الخطوات تحد أيضا من فرصة قرحة القرنية في المستقبل.
  • الرعاية المنزلية للقرحة القرنية القطط

    متابعة رعاية قرحة القرنية أمر بالغ الأهمية. قم بإدارة أي أدوية (أدوية) موصوفة وفقًا لتوجيهاتك وتأكد من تنبيه الطبيب البيطري إذا كنت تواجه مشكلات في علاج قطتك. تتضمن المتابعة المثالية للرعاية البيطرية ما يلي:

  • نظرًا لأن القرحات غير المعقدة غالباً ما تلتئم في غضون سبعة أيام ، يتم إعادة فحص جميع القرحات خلال هذه الفترة الزمنية. يتم فحص القرح الأكثر خطورة أو أي قرحة يبدو أنها تزداد سوءًا أثناء العلاج في وقت أقرب وأكثر تكرارًا. عند فحص الفحص ، يتم استخدام صبغة فلوريسين مرة أخرى لتخطيط القرحة. أي قرحة تزداد سوءًا على الرغم من العلاج المناسب تتطلب المزيد من التحقيق وقد تتطلب الإحالة إلى طبيب عيون بيطري.
  • تسمح فحوصات إعادة الفحص أيضًا بمراقبة أي من الأسباب المثيرة للتحريض ، مثل إعادة نمو الرموش ، أو عودة ردود وميض طبيعية ، أو تغييرات في إنتاج المسيل للدموع ، أو مدى ملاءمة وضع الغطاء بعد جراحة الانتروبيا.
  • فيروس الهربس القطط يمكن أن يكون مرضًا متكررًا مزمنًا في بعض القطط وقد يكون معقدًا بسبب اضطرابات القرنية الأخرى ، مثل عزل القرنية والتهاب القرنية المزمن ، وكذلك التهاب الملتحمة المتقطع المزمن.

  • شاهد الفيديو: دكتور بيطري يوضح أمراض العيون في القطط وطرق علاجها


    المقال السابق

    كيفية الترفيه عن الببغاء

    المقالة القادمة

    12 كلبًا لإنقاذ جرو عيد الميلاد العظيم